Inschrijven S.V.Z.
  1. Inschrijven voor het onderdeel(*)
    Ongeldige invoer
  2. Voornamen(*)
    Ongeldige invoer
  3. Achternaam(*)
    Ongeldige invoer
  4. Geboortedatum(*)
    Ongeldige invoer
  5. Geslacht(*)
    Ongeldige invoer
  6. Ingangsdatum(*)
    Ongeldige invoer
  7. Voor de recreatiegroepen is het S.V.Z. gympakje verplicht met wedstrijden en uitvoeringen.
  8. Correspondentie

  9. Achternaam (rekeninghouder)(*)
    Ongeldige invoer
  10. Adres(*)
    Ongeldige invoer
  11. Postcode(*)
    Ongeldige invoer
  12. Woonplaats(*)
    Ongeldige invoer
  13. E-mailadres(*)
    Ongeldige invoer
  14. Telefoonnummer(*)
    Ongeldige invoer
  15. Betaling contributie

  16. De contributie wordt aan het einde van ieder kwartaal in rekening gebracht.
  17. De contributie en het lidmaatschap van de KNGU worden geïncasseerd via automatische incasso.
  18. Het lidmaatschap van de KNGU wordt per kwartaal [met de contributie] in rekening gebracht.
  19. (*)
    Ongeldige invoer
  20. Rekeningnummer(*)
    Ongeldige invoer
  21. Ter name van(*)
    Ongeldige invoer
  22. Afronden inschrijving

  23. (*)
    Ongeldige invoer
    Sport verbindt Zijderveld, p/a 't Werfje 28, 4122 GT Zijderveld. ID: NL59ZZZ403214680000 Kenmerk machtiging: Contributie S.V.Z. Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Sport verbindt Zijderveld om elk kwartaal een incasso-opdracht te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven voor het lidmaatschap/contributie van S.V.Z. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
  24. (*)
  25. (*)
  26. (*)
    Ongeldige invoer

 

Logo DeVries fysiotherapie web

Locatie gymzaal

       

Sidewende 1
4122GX Zijderveld
0345-641498

Aangesloten bij